B’ e an ìre tachartais iomlan am measg clann aois 6 mìosan gu 10 bliadhna 2.7 gach 100 neach-mìosan ann an sgìre IRS agus 6.8 gach 100 neach-mìosan anns an raon smachd. Ach, cha robh eadar-dhealachadh mòr sam bith ann an tricead malaria eadar an dà làrach anns a’ chiad dà mhìos (Iuchar-Lùnastal) agus às deidh seusan na fliuch (Dùbhlachd-Gearran) (faic Figear 4).
Cromagan mairsinn Kaplan-Meier airson clann aois 1 gu 10 bliadhna anns an raon sgrùdaidh às deidh 8 mìosan de leantainn
Rinn an sgrùdadh seo coimeas eadar tricead agus tricead malaria ann an dà sgìre a’ cleachdadh ro-innleachdan smachd malaria aonaichte gus buaidh a bharrachd IRS a mheasadh. Chaidh dàta a chruinneachadh ann an dà sgìre tro dhà sgrùdadh tar-roinneil agus sgrùdadh lorg cùise fulangach 9-mìosan aig clionaigean slàinte. Sheall toraidhean bho sgrùdaidhean tar-roinneil aig toiseach is deireadh seusan tar-chuir malaria gu robh parasitemia malaria gu math nas ìsle ann an sgìre IRS (LLTID + IRS) na anns an sgìre smachd (LLTIN a-mhàin). Leis gu bheil an dà sgìre coimeasach a thaobh epidemio-eòlas malaria agus eadar-theachdan, dh ’fhaodadh an eadar-dhealachadh seo a bhith air a mhìneachadh le luach a bharrachd IRS ann an sgìre IRS. Gu dearbh, tha fios gu bheil an dà chuid lìon meanbh-bhiastagan fad-ùine agus IRS a’ lughdachadh eallach malaria gu mòr nuair a thèid an cleachdadh leotha fhèin. Mar sin, tha mòran sgrùdaidhean [7, 21, 23, 24, 25] a 'ro-innse gun toir an cothlamadh aca lùghdachadh nas motha ann an eallach malaria na an dàrna cuid leotha fhèin. A dh 'aindeoin IRS, bidh parasitemia Plasmodium ag àrdachadh bho thoiseach gu deireadh an t-seusain uisge ann an ceàrnaidhean le sgaoileadh malaria ràitheil, agus thathar an dùil gum bi an gluasad seo aig àirde aig deireadh seusan na fliuch. Ach, bha an àrdachadh ann an sgìre IRS (53.0%) gu math nas ìsle na sin anns an raon smachd (220.0%). Gun teagamh chuidich naoi bliadhna de dh’ iomairtean IRS an dèidh a chèile le bhith a’ lughdachadh no eadhon a’ cuir stad air na binneanan de sgaoileadh bhìoras ann an sgìrean IRS. A bharrachd air an sin, cha robh eadar-dhealachadh sam bith ann an clàr-amais gametophyte eadar an dà raon aig an toiseach. Aig deireadh seusan na fliuch, bha e gu math nas àirde anns an làrach smachd (11.5%) na ann an làrach IRS (3.2%). Tha an sgrùdadh seo gu ìre a’ mìneachadh an tricead as ìsle de malaria parasitemia ann an roinn IRS, leis gu bheil an clàr-amais gametocyte na thùs a dh’ fhaodadh a bhith ann de ghalaran mosgìoto a dh’ adhbhraicheas sgaoileadh malaria.
Tha toraidhean an sgrùdaidh ath-thilleadh loidsigeach a’ sealltainn an fhìor chunnart a tha co-cheangailte ri galar malaria anns an raon smachd agus a’ soilleireachadh gu bheil an ceangal eadar fiabhras agus parasitemia ro-mheasta agus gu bheil anemia na fheart troimh-chèile.
Coltach ri parasitemia, bha tricead malaria am measg clann aois 0-10 bliadhna gu math nas ìsle anns an IRS na anns na raointean smachd. Chaidh stùcan tar-chuir traidiseanta fhaicinn anns an dà raon, ach bha iad gu math nas ìsle san IRS na bha iad san raon smachd (Figear 3). Gu dearbh, ged a mhaireas puinnseanan airson timcheall air 3 bliadhna ann an LLINn, mairidh iad suas ri 6 mìosan san IRS. Mar sin, bithear a’ cumail iomairtean IRS gach bliadhna gus a bhith a’ còmhdach stùcan sgaoilidh. Mar a chithear le cromagan mairsinn Kaplan-Meier (Figear 4), bha nas lugha de chùisean clionaigeach de mhalaria aig clann a bha a’ fuireach ann an sgìrean IRS na an fheadhainn anns na raointean smachd. Tha seo co-chòrdail ri sgrùdaidhean eile a tha air aithris gu bheil lughdachadh mòr ann an tricead malaria nuair a thèid IRS leudaichte a chur còmhla ri eadar-theachdan eile. Ach, tha an ùine dìon cuibhrichte bho bhuaidhean leantainneach IRS a’ moladh gur dòcha gum feumar an ro-innleachd seo a leasachadh le bhith a’ cleachdadh meanbh-bhiastagan a mhaireas nas fhaide no a bhith ag àrdachadh tricead cleachdadh bliadhnail.
Faodaidh eadar-dhealachaidhean ann an tricead anemia eadar IRS agus raointean smachd, eadar diofar bhuidhnean aoise agus eadar com-pàirtichean le agus às aonais fiabhras a bhith nan deagh chomharra neo-dhìreach air an ro-innleachd a thathar a’ cleachdadh.
Tha an sgrùdadh seo a’ sealltainn gum faod pirimiphos-methyl IRS lùghdachadh mòr a thoirt air tricead agus tricead malaria ann an clann fo aois 10 bliadhna ann an sgìre Koulikoro a tha an aghaidh pyrethroid, agus gu bheil clann a tha a’ fuireach ann an sgìrean IRS nas dualtaich malaria a leasachadh agus fuireach saor bho mhalaria. nas fhaide san sgìre. Tha na sgrùdaidhean air sealltainn gu bheil pirimiphos-methyl na insecticide freagarrach airson smachd malaria ann an sgìrean far a bheil strì an aghaidh pyrethroid cumanta.
Ùine puist: Dùbhlachd-09-2024