Tha leishmaniasis visceral (VL), ris an canar kala-azar ann am fo-dhùthaich nan Innseachan, na ghalar dìosganach air adhbhrachadh leis a’ phrotozoan bratach Leishmania a dh’ fhaodadh a bhith marbhtach mura tèid a làimhseachadh gu sgiobalta. Is e a’ ghainmheach Phlebotomus argentipes an aon vectar dearbhte de VL ann an ceann an ear-dheas Àisia, far a bheil e fo smachd frasadh fuigheall a-staigh (IRS), insecticide synthetigeach. Tha cleachdadh DDT ann am prògraman smachd VL air leantainn gu leasachadh strì ann an cuileagan gainmhich, agus mar sin chaidh an alpha-cypermethrin insecticide a chuir an àite DDT. Ach, tha alpha-cypermethrin ag obair mar an ceudna ri DDT, agus mar sin tha an cunnart bho bhith a’ strì an aghaidh cuileagan-gainmhich a’ dol am meud fo chuideam a dh’ adhbhraicheas a bhith a’ nochdadh a-rithist don bhiast-dhubh seo. Anns an sgrùdadh seo, rinn sinn measadh air cho buailteach ‘s a bha mosgìotothan fiadhaich agus an sliochd F1 a’ cleachdadh bioassay botal CDC.
Chruinnich sinn mosgìotothan bho 10 bailtean ann an sgìre Muzaffarpur ann am Bihar, na h-Innseachan. Lean ochd bailtean a’ cleachdadh àrd-chumhachdcypermethrinairson frasadh a-staigh, sguir aon bhaile a bhith a’ cleachdadh cypermethrin àrd-chumhachd airson frasadh a-staigh, agus cha do chleachd aon bhaile a-riamh cypermethrin àrd-chumhachd airson frasadh a-staigh. Bha na mosgìotothan cruinnichte fosgailte do dòs sgrùdaidh ro-mhìnichte airson ùine ainmichte (3 μg / ml airson 40 min), agus chaidh an ìre leagail agus bàsmhorachd a chlàradh 24 h às deidh dhaibh nochdadh.
Bha ìrean marbhadh mosgìotothan fiadhaich eadar 91.19% agus 99.47%, agus bha ìrean nan ginealaichean F1 aca eadar 91.70% agus 98.89%. Ceithir uairean fichead às deidh dhaibh nochdadh, bha bàsmhorachd mosgìotothan fiadhaich eadar 89.34% gu 98.93%, agus bha bàs an ginealach F1 aca eadar 90.16% agus 98.33%.
Tha toraidhean an sgrùdaidh seo a' sealltainn gum faodadh strì an aghaidh leasachadh ann am P. argentipes, a' nochdadh gu bheil feum air sgrùdadh leantainneach agus faireachas gus smachd a chumail aon uair 's gu bheilear air cur às.
Tha leishmaniasis visceral (VL), ris an canar kala-azar ann am fo-dhùthaich nan Innseachan, na ghalar dìosganach air adhbhrachadh leis a’ phrotozoan bratach Leishmania agus air a ghluasad tro bhìdeadh cuileagan gainmhich boireann gabhaltach (Diptera: Myrmecophaga). Is e cuileagan gainmhich an aon vectar dearbhte de VL ann an ceann an ear-dheas Àisia. Tha na h-Innseachan faisg air a bhith a’ coileanadh an amas cuir às do VL. Ach, gus ìrean tricead ìosal a chumail às deidh cuir às, tha e deatamach àireamh nan vectaran a lughdachadh gus casg a chuir air sgaoileadh.
Tha smachd air mosgìoto ann an ear-dheas Àisia air a choileanadh tro spraeadh fuigheall a-staigh (IRS) a’ cleachdadh meanbh-bhiastagan synthetigeach. Tha giùlan dìomhair nan casan airgid ga dhèanamh na thargaid iomchaidh airson smachd air meanbh-bhiastagan tro spraeadh fuigheall a-staigh [1]. Tha frasadh fuigheall a-staigh de dichlorodiphenyltrichloroethane (DDT) fon Phrògram Smachd Malaria Nàiseanta anns na h-Innseachan air buaidh mhòr a thoirt air dòrtadh ann a bhith a’ cumail smachd air àireamhan mosgìoto agus a’ lughdachadh cùisean VL gu mòr [2]. Thug an smachd neo-dùil seo air VL air Prògram Cur às do VL Innseanach gabhail ri frasadh fuigheall a-staigh mar phrìomh dhòigh air smachd a chumail air silverlegs. Ann an 2005, chuir riaghaltasan na h-Innseachan, Bangladesh, agus Nepal ainm ri meòrachan tuigse leis an amas cuir às do VL ro 2015 [3]. Bha oidhirpean cuir às, a’ toirt a-steach measgachadh de smachd feòir agus breithneachadh luath agus làimhseachadh chùisean daonna, ag amas air a dhol a-steach don ìre daingneachaidh ro 2015, targaid a chaidh ath-sgrùdadh às deidh sin gu 2017 agus an uairsin 2020.[4] Tha an clàr-rathaid cruinne ùr gus cuir às do ghalaran tropaigeach air an dearmad a’ toirt a-steach cuir às do VL ro 2030.[5]
Mar a bhios na h-Innseachan a’ dol a-steach don ìre às deidh cuir às de BCVD, tha e deatamach dèanamh cinnteach nach leasaich strì mòr an aghaidh beta-cypermethrin. Is e an adhbhar airson an aghaidh gu bheil an aon dhòigh gnìomh aig an dà chuid DDT agus cypermethrin, is e sin, tha iad ag amas air pròtain VGSC[21]. Mar sin, dh’ fhaodadh an cunnart bho leasachadh strì ann an cuileagan gainmhich a bhith air a mheudachadh le cuideam air adhbhrachadh le bhith a’ nochdadh gu cunbhalach ri cypermethrin fìor chumhachdach. Mar sin tha e riatanach sùil a chumail air agus comharrachadh àireamhan de chuileagan gainmhich a dh’ fhaodadh a bhith an aghaidh a’ bhiast-bhiast seo. Anns a’ cho-theacsa seo, b’ e amas an sgrùdaidh seo sùil a chumail air inbhe so-leòntachd cuileagan-gainmhich fiadhaich a’ cleachdadh dòsan breithneachaidh agus amannan nochdaidh air an suidheachadh le Chaubey et al. [20] rinn e sgrùdadh air P. argentipes bho dhiofar bhailtean ann an sgìre Muzaffarpur ann am Bihar, na h-Innseachan, a bha gu cunbhalach a’ cleachdadh siostaman frasaidh a-staigh air an làimhseachadh le cypermethrin (bailtean IPS leantainneach). Chaidh coimeas a dhèanamh eadar inbhe so-leòntachd P. argentipes fiadhaich bho bhailtean beaga a bha air sgur a bhith a’ cleachdadh siostaman frasaidh a-staigh le làimhseachadh cypermethrin (bailtean IPS a bh’ ann roimhe) agus an fheadhainn nach do chleachd a-riamh siostaman frasaidh a-staigh le làimhseachadh cypermethrin (bailtean neo-IPS) a’ cleachdadh bith-mheasadh botal CDC.
Chaidh deich bailtean a thaghadh airson an sgrùdaidh (Fig. 1; Clàr 1), agus bha eachdraidh aig ochd dhiubh sin de bhith a’ frasadh pyrethroid synthetigeach a-staigh gu leantainneach (hypermethrin; ainmichte mar bhailtean hypermethrin leantainneach) agus bha cùisean VL aca (co-dhiù aon chùis) anns na 3 bliadhna a dh’ fhalbh. Den dà bhaile a bha air fhàgail san sgrùdadh, chaidh aon bhaile nach do chuir an gnìomh frasadh a-staigh de beta-cypermethrin (baile spraeadh neo-a-staigh) a thaghadh mar am baile smachd agus chaidh am baile eile aig an robh frasadh a-staigh bho àm gu àm de beta-cypermethrin (baile spraeadh a-staigh sa bhad / seann bhaile spraeraidh a-staigh) a thaghadh mar am baile smachd. Bha taghadh nam bailtean sin stèidhichte air co-òrdanachadh le Roinn na Slàinte agus an Sgioba Spraying a-staigh agus dearbhadh a’ Phlana Gnìomh Micro Spraying a-staigh ann an Sgìre Muzaffarpur.
Mapa cruinn-eòlasach de sgìre Muzaffarpur a’ sealltainn far a bheil bailtean beaga san sgrùdadh (1-10). Àitean sgrùdaidh: 1, Manifulkaha; 2, Ramdas Majhauli; 3, Madhubani; 4, Anandpur Haruni; 5, Pandey; 6, Hirapur; 7, Madhopur Hazari; 8, Hamidpur; 9, Noonfara; 10, Simara. Chaidh am mapa ullachadh a’ cleachdadh bathar-bog QGIS (dreach 3.30.3) agus Open Assessment Shapefile.
Chaidh na botail airson na deuchainnean nochdaidh ullachadh a rèir modhan Chaubey et al. [20] agus Denlinger et al. [22]. Ann an ùine ghoirid, chaidh botail glainne 500 mL ullachadh aon latha ron deuchainn agus bha balla a-staigh nam botail air a chòmhdach leis a ’bhiastag comharraichte (b’ e an dòs sgrùdaidh de α-cypermethrin 3 μg / mL) le bhith a ’cur a-steach fuasgladh acetone den insecticide (2.0 mL) gu bonn, ballachan agus caip nam botail. Chaidh gach botal an uairsin a thiormachadh air rolair meacanaigeach airson 30 min. Rè na h-ùine seo, cuir às don chaip gu slaodach gus leigeil leis an acetone falmhachadh. Às deidh 30 mionaid de thiormachadh, thoir air falbh a ’chaip agus cuairteachadh am botal gus am bi an acetone gu lèir air fhalamhachadh. Bha na botail an uairsin air am fàgail fosgailte airson tiormachadh tron oidhche. Airson gach deuchainn ath-riochdachadh, bha aon bhotal, air a chleachdadh mar smachd, air a chòmhdach le 2.0 mL de acetone. Chaidh na botail uile ath-chleachdadh tro na deuchainnean às deidh glanadh iomchaidh a rèir an dòigh-obrach a mhìnich Denlinger et al. agus Buidheann Slàinte na Cruinne [ 22 , 23 ].
Air an latha às deidh ullachadh meanbh-bhiastagan, chaidh 30-40 mosgìotothan a chaidh an glacadh le fiadhaich (boireannaich leis an acras) a thoirt air falbh bho na cèidsichean ann an criathraidean agus an sèideadh gu socair a-steach do gach vial. Chaidh timcheall air an aon àireamh de chuileagan a chleachdadh airson gach botal còmhdaichte le meanbh-bhiastagan, a’ toirt a-steach an smachd. Dèan seo a-rithist co-dhiù còig gu sia tursan anns gach baile. Às deidh 40 mionaid de bhith fosgailte don insecticide, chaidh an àireamh de chuileagan a chaidh a leagail a chlàradh. Chaidh a h-uile cuileag a ghlacadh le aspirator meacanaigeach, air a chuir ann an soithichean cairt-bhòrd peantaidh còmhdaichte le mogal mìn, agus air an cur ann an goireadair air leth fo na h-aon chumhachan taiseachd is teòthachd leis an aon stòr bìdh (bàlaichean cotan air am bogadh ann am fuasgladh siùcar 30%) mar na coloinidhean gun làimhseachadh. Chaidh bàsmhorachd a chlàradh 24 uair às deidh a bhith fosgailte don bhiastagan. Chaidh a h-uile mosgìoto a sgaradh agus a sgrùdadh gus dearbh-aithne gnè a dhearbhadh. Chaidh an aon dòigh-obrach a dhèanamh leis na cuileagan sliochd F1. Chaidh ìrean leagail agus bàsmhorachd a chlàradh 24 h às deidh dhaibh nochdadh. Ma bha bàsmhorachd anns na botail smachd aig <5%, cha deach ceartachadh bàsmhorachd a dhèanamh anns na h-ath-ghinean. Ma bha bàsmhorachd anns a’ bhotal smachd ≥ 5% agus ≤ 20%, chaidh bàsmhorachd anns na botail deuchainn den ath-riochdachadh sin a cheartachadh a’ cleachdadh foirmle Abbott. Ma chaidh bàsmhorachd sa bhuidheann smachd thairis air 20%, chaidh a’ bhuidheann deuchainn gu lèir a thilgeil air falbh [24, 25, 26].
Meadhan bàsmhorachd de mosgìotothan P. argentipes a chaidh an glacadh gu fiadhaich. Tha bàraichean mearachd a’ riochdachadh mhearachdan àbhaisteach a’ mheadhan. Tha an eadar-ghearradh eadar an dà loidhne chòmhnard dhearg leis a' ghraf (90% agus 98% bàsmhorachd, fa leth) a' sealltainn an uinneag bàsmhorachd anns am faodadh strì an aghaidh leasachadh.[25]
Meadhan bàsmhorachd de shliochd F1 de P. argentipes a chaidh a ghlacadh gu fiadhaich. Tha bàraichean mearachd a’ riochdachadh mhearachdan àbhaisteach a’ mheadhan. Tha na lùban a tha eadar an dà loidhne chòmhnard dhearg (bàsmhorachd 90% agus 98%, fa leth) a’ riochdachadh an raon bàsmhorachd air am faodadh strì leasachadh[25].
Chaidh mosgìotothan anns a’ bhaile smachd / neo-IRS (Manifulkaha) a lorg gu math mothachail air na meanbh-bhiastagan. B ’e bàsmhorachd cuibheasach (±SE) de mosgìotothan glacte fiadhaich 24 h às deidh leagail agus nochdadh 99.47 ± 0.52% agus 98.93 ± 0.65%, fa leth, agus b’ e bàsmhorachd cuibheasach sliochd F1 98.89 ± 1.11% agus ± 1.31% fa leth.
Tha toraidhean an sgrùdaidh seo a’ sealltainn gum faodadh cuileagan gainmhich cas-airgid strì an aghaidh pyrethroid synthetigeach (SP) α-cypermethrin ann am bailtean beaga far an deach am pyrethroid (SP) α-cypermethrin a chleachdadh gu riaghailteach. An coimeas ri sin, chaidh cuileagan gainmhich le casan airgid a chaidh a chruinneachadh bho bhailtean nach robh air an còmhdach leis a’ phrògram IRS/smachd a lorg gu math buailteach. Tha e cudromach sùil a chumail air so-leòntachd àireamhan cuileagan gainmhich fhiadhaich airson sùil a chumail air èifeachd nam meanbh-bhiastagan a thathar a’ cleachdadh, oir dh’ fhaodadh am fiosrachadh seo cuideachadh le bhith a’ làimhseachadh strì an aghaidh meanbh-bhiastagan. Thathas air aithris gu cunbhalach air ìrean àrda de strì an aghaidh DDT ann an cuileagan gainmhich bho sgìrean endemic de Bihar mar thoradh air cuideam taghadh eachdraidheil bhon IRS a’ cleachdadh a’ bhiast-dhubh seo [1 ].
Fhuair sinn a-mach gu robh P. argentipes gu math mothachail air pyrethroid, agus sheall deuchainnean achaidh anns na h-Innseachan, Bangladesh agus Nepal gu robh èifeachdas inntinn àrd aig IRS nuair a chaidh a chleachdadh còmhla ri cypermethrin no deltamethrin [19, 26, 27, 28, 29]. O chionn ghoirid, tha Roy et al. [18] aithris gun robh P. argentipes air strì an aghaidh pyrethroid ann an Nepal a leasachadh. Sheall an sgrùdadh againn air so-leòntachd achaidh gu robh cuileagan gainmhich le casan airgid a chaidh a chruinneachadh bho bhailtean fosgailte nach robh san IRS gu math buailteach, ach bha cuileagan a chaidh a chruinneachadh bho IRS eadar-amail / a bh’ ann roimhe agus bailtean IRS leantainneach (bàsmhorachd eadar 90% agus 97% ach a-mhàin cuileagan gainmhich bho Anandpur-Haruni aig an robh bàsmhorachd 89.34% aig ìre àrd èifeachdach an aghaidh 24 h. Is e aon adhbhar a dh’ fhaodadh a bhith ann airson an aghaidh seo a leasachadh an cuideam a thig bho spraeadh àbhaisteach a-staigh (IRS) agus prògraman spraeadh ionadail stèidhichte air cùis, a tha nam modhan àbhaisteach airson a bhith a’ riaghladh briseadh a-mach kala-azar ann an sgìrean endemic / blocaichean / bailtean (Modh-obrach Coitcheann airson Rannsachadh agus Riaghladh ar-a-mach [30]). a’ cleachdadh bith-mheasadh botal CDC, chan eil iad rim faighinn airson coimeas a dhèanamh; tha a h-uile sgrùdadh roimhe air sùil a chumail air so-leòntachd P. argentipes a’ cleachdadh pàipear WHO air a lìonadh le meanbh-bhiastagan. agus barrachd ùine a chaitheamh ann an conaltradh ris an t-substrate anns a 'bhith-mheasadh [23].
Tha pyrethroids synthetach air a bhith air an cleachdadh ann an sgìrean endemic VL ann an Nepal bho 1992, mu seach leis na SPs alpha-cypermethrin agus lambda-cyhalothrin airson smachd gainmhich [31], agus chaidh deltamethrin a chleachdadh ann am Bangladesh bho 2012 [32]. Chaidh strì an aghaidh phenotypic a lorg ann an àireamhan fiadhaich de chuileagan-gainmhich le casan airgid ann an ceàrnaidhean far an deach pyrethroid synthetigeach a chleachdadh airson ùine mhòr [ 18 , 33 , 34 ]. Chaidh mùthadh neo-chiallach (L1014F) a lorg ann an àireamhan fiadhaich de chuileag gainmhich Innseanach agus tha e air a bhith co-cheangailte ri strì an aghaidh DDT, a’ moladh gu bheil strì an aghaidh pyrethroid ag èirigh aig ìre moileciuil, leis gu bheil an dà chuid DDT agus am pyrethroid (alpha-cypermethrin) ag amas air an aon ghine anns an t-siostam nearbhach bhiastagan [17, 3]. Mar sin, tha e riatanach measadh eagarach a dhèanamh air so-leòntachd cypermethrin agus sgrùdadh air strì an aghaidh mosgìoto rè amannan cuir às agus às deidh cur às.
Is e cuingealachadh a dh’ fhaodadh a bhith air an sgrùdadh seo gun do chleachd sinn bioassay vial CDC gus so-leòntachd a thomhas, ach chleachd a h-uile coimeas toraidhean bho sgrùdaidhean roimhe a ’cleachdadh pasgan bith-mheasadh WHO. Is dòcha nach bi toraidhean bhon dà bhith-mheasadh coimeasach gu dìreach leis gu bheil bith-mheasadh vial an CDC a’ tomhas leagail aig deireadh na h-ùine sgrùdaidh, ach tha bith-mheasadh pasgan WHO a’ tomhas bàsmhorachd aig 24 no 72 uair às deidh nochdadh (an tè mu dheireadh airson todhar slaodach) [35]. Is e cuingealachadh eile a dh’ fhaodadh a bhith ann an àireamh de bhailtean IRS san sgrùdadh seo an coimeas ri aon bhaile neo-IRS agus aon bhaile neo-IRS/IRS a bh’ ann roimhe. Chan urrainn dhuinn gabhail ris gu bheil an ìre de chlaonadh vector mosgìoto a chaidh fhaicinn ann am bailtean fa-leth ann an aon sgìre a’ riochdachadh ìre so-leòntachd ann am bailtean agus sgìrean eile ann am Bihar. Mar a bhios na h-Innseachan a’ dol a-steach don ìre às deidh cuir às de bhìoras leucemia, tha e deatamach casg a chuir air leasachadh mòr an aghaidh. Tha feum air sgrùdadh luath air strì an aghaidh sluaghan gainmhich bho dhiofar sgìrean, blocaichean agus sgìrean cruinn-eòlasach. Tha an dàta a tha air a thaisbeanadh san sgrùdadh seo ro-làimh agus bu chòir a dhearbhadh le coimeas ris na co-chruinneachaidhean aithneachaidh a dh’ fhoillsich Buidheann Slàinte na Cruinne [35] gus beachd nas mionaidiche fhaighinn air inbhe so-leòntachd P. argentipes anns na raointean sin mus atharraich iad prògraman smachd feòir gus àireamhan gainmhich ìosal a chumail suas agus taic a thoirt do bhith a’ cuir às do bhìoras leucemia.
Is dòcha gun tòisich am mosgìoto P. argentipes, vectar a’ bhìoras leukosis, a’ nochdadh comharran tràth a thaobh strì an aghaidh cypermethrin fìor èifeachdach. Tha feum air sgrùdadh cunbhalach air strì an aghaidh meanbh-bhiastagan ann an àireamhan fiadhaich de P. argentipes gus buaidh epidemio-eòlasach eadar-theachdan smachd feòir a chumail suas. Tha feum air cuairteachadh meanbh-bhiastagan le diofar mhodhan gnìomh agus / no measadh agus clàradh meanbh-bhiastagan ùra gus smachd a chumail air strì an aghaidh meanbh-bhiastagan agus taic a thoirt do bhith a’ cuir às do bhìoras leukosis anns na h-Innseachan.
Ùine puist: 17-17-2025