Meanbh-bhiastaganTha lìontan mosgìoto air an làimhseachadh le meanbh-bhiastagan nan ro-innleachd cosg-èifeachdach airson smachd a chumail air vectaran malaria agus bu chòir an làimhseachadh le meanbh-bhiastagan agus an toirt air falbh gu cunbhalach. Tha seo a’ ciallachadh gu bheil lìontan mosgìoto air an làimhseachadh le meanbh-bhiastagan nan dòigh-obrach air leth èifeachdach ann an sgìrean far a bheil malaria tric. A rèir aithisg bho Bhuidheann Slàinte na Cruinne ann an 2020, tha faisg air leth de shluagh an t-saoghail ann an cunnart malaria, leis a’ mhòr-chuid de chùisean agus bàsan a’ tachairt ann an Afraga fo-Sahara, a’ gabhail a-steach Ethiopia. Ach, chaidh àireamhan mòra de chùisean agus bàsan aithris cuideachd ann an roinnean WHO leithid Àisia a Deas-Ear, Meadhan-thìreach an Ear, a’ Chuan Shèimh an Iar agus na h-Aimearagan.
'S e galar gabhaltach a tha a' bagairt beatha a th' ann am malaria air adhbhrachadh le dìosganach a thèid a thar-chur gu daoine tro bhìdean mosgìotothan boireann Anopheles air a bheil an galar. Tha an cunnart leantainneach seo a’ cur cuideam air an fheum èiginneach airson oidhirpean slàinte poblach leantainneach gus an galar a chomhrac.
Tha sgrùdaidhean air sealltainn gum faod cleachdadh ITNan lùghdachadh mòr a thoirt air tricead malaria, le tuairmsean eadar 45% agus 50%.
Ach, tha an àrdachadh ann am bìdeadh a-muigh a’ cruthachadh dhùbhlain a dh’ fhaodadh a bhith a’ lagachadh èifeachdas cleachdadh iomchaidh ITNan. Tha dèiligeadh ri bìdeadh a-muigh deatamach gus sgaoileadh malaria a lughdachadh tuilleadh agus gus builean slàinte poblach san fharsaingeachd a leasachadh. Is dòcha gur e freagairt a th’ anns an atharrachadh giùlain seo don chuideam roghnach a tha air a chuir air ITNan, a tha ag amas sa mhòr-chuid air àrainneachdan a-staigh. Mar sin, tha an àrdachadh ann am bìdean mosgìoto a-muigh a’ soilleireachadh comas sgaoileadh malaria a-muigh, a’ soilleireachadh an fheum air eadar-theachdan smachd vectar a-muigh cuimsichte. Mar sin, tha poileasaidhean aig a’ mhòr-chuid de dhùthchannan far a bheil malaria endemic a tha a’ toirt taic do chleachdadh uile-choitcheann ITNan gus smachd a chumail air bìdean bhiastagan a-muigh, ach chaidh a mheas aig 55% ann an 2015 gu robh an co-roinn den t-sluagh a bha a’ cadal fo lìon mosgìoto ann an Afraga fo-Sahara. 5,24
Rinn sinn sgrùdadh thar-roinneil stèidhichte sa choimhearsnachd gus faighinn a-mach dè an cleachdadh a bhathar a’ dèanamh de lìontan mosgìoto air an làimhseachadh le puinnseanan-bhiastagan agus factaran co-cheangailte riutha eadar Lùnastal agus Sultain 2021.
Chaidh an sgrùdadh a dhèanamh ann am Pawi woreda, aon de na seachd sgìrean ann an Siorrachd Metekel ann an Stàit Benishangul-Gumuz. Tha sgìre Pawi suidhichte ann an Stàit Benishangul-Gumuz, 550 km iar-dheas air Addis Ababa agus 420 km ear-thuath air Assosa.
Bha an sampall airson an sgrùdaidh seo a’ toirt a-steach ceannard an taighe no ball sam bith den taigh a bha 18 bliadhna a dh'aois no nas sine a bha air a bhith a’ fuireach san taigh airson co-dhiù 6 mìosan.
Chaidh luchd-freagairt a bha gu dona tinn no gu dona tinn agus nach b’ urrainn conaltradh a dhèanamh rè na h-ùine cruinneachaidh dàta a dhùnadh a-mach às an sampall.
Ionnsramaidean: Chaidh dàta a chruinneachadh le bhith a’ cleachdadh ceisteachan a chaidh a rianachd leis an neach-agallaimh agus liosta-sgrùdaidh amhairc a chaidh a leasachadh stèidhichte air sgrùdaidhean foillsichte buntainneach le beagan atharrachaidhean31. Bha còig earrannan anns a’ cheisteachan sgrùdaidh: feartan sòisio-dheamografach, cleachdadh agus eòlas air ICH, structar agus meud teaghlaich, agus factaran pearsantachd/giùlain, air an dealbhadh gus fiosrachadh bunaiteach a chruinneachadh mu na com-pàirtichean. Tha goireas aig an liosta-sgrùdaidh airson na beachdan a chaidh a dhèanamh a chuairteachadh. Bha e ceangailte ri gach ceisteachan taighe gus am b’ urrainn do luchd-obrach làraich na beachdan aca a sgrùdadh gun a bhith a’ cur bacadh air an agallamh. Mar aithris beusanta, thuirt sinn gun robh na sgrùdaidhean againn a’ toirt a-steach com-pàirtichean daonna agus gum bu chòir sgrùdaidhean anns an robh com-pàirtichean daonna a bhith a rèir Dearbhadh Helsinki. Mar sin, dh’aontaich Bòrd Ath-sgrùdaidh Institiùideach Colaiste an Leigheis agus nan Saidheansan Slàinte, Oilthigh Bahir Dar, a h-uile modh-obrach a’ gabhail a-steach mion-fhiosrachadh buntainneach sam bith a chaidh a dhèanamh a rèir nan stiùiridhean agus nan riaghailtean buntainneach agus fhuaireadh cead fiosraichte bho na com-pàirtichean uile.
Gus dèanamh cinnteach à càileachd dàta san sgrùdadh againn, chuir sinn grunn ro-innleachdan cudromach an gnìomh. An toiseach, chaidh luchd-cruinneachaidh dàta a thrèanadh gu mionaideach gus tuigse fhaighinn air amasan an sgrùdaidh agus susbaint a’ cheisteachain gus mearachdan a lughdachadh. Mus deach a chur an gnìomh gu h-iomlan, rinn sinn deuchainn pìleat air a’ cheisteachan gus cùisean sam bith a chomharrachadh agus fhuasgladh. Rinn sinn modhan-obrach àbhaisteach airson dàta a chruinneachadh gus dèanamh cinnteach à cunbhalachd, agus stèidhich sinn dòighean-obrach sgrùdaidh cunbhalach gus sùil a chumail air luchd-obrach làraich agus dèanamh cinnteach gun deach protocolaidhean a leantainn. Chaidh sgrùdaidhean dligheachd a thoirt a-steach don cheisteachan gus sreath loidsigeach de fhreagairtean a chumail suas. Chaidh inntrigeadh dàta dùbailte a chleachdadh airson dàta cainneachdail gus mearachdan inntrigidh a lughdachadh, agus chaidh an dàta a chaidh a chruinneachadh ath-sgrùdadh gu cunbhalach gus dèanamh cinnteach à iomlanachd agus cruinneas. A bharrachd air an sin, stèidhich sinn dòighean-obrach fios-air-ais airson luchd-cruinneachaidh dàta gus pròiseasan a leasachadh agus dèanamh cinnteach à cleachdaidhean beusanta, a’ cuideachadh le bhith ag àrdachadh earbsa chom-pàirtichean agus a’ leasachadh càileachd fhreagairtean.
Mu dheireadh, chaidh ath-tharraing loidsistig ioma-atharrachail a chleachdadh gus ro-innsearan caochladairean toraidh a chomharrachadh agus atharrachadh a dhèanamh airson co-atharrachaidhean. Chaidh deagh fhreagarrachd a’ mhodail ath-tharraing loidsistig dà-chànanach a dhearbhadh a’ cleachdadh deuchainn Hosmer agus Lemeshow. Airson a h-uile deuchainn staitistigeil, chaidh luach P < 0.05 a mheas mar a’ phuing gearraidh airson cudromachd staitistigeil. Chaidh ioma-cho-loidhneachd caochladairean neo-eisimeileach a sgrùdadh a’ cleachdadh am factar atmhorachd fulangas is atharrachaidh (VIF). Chaidh COR, AOR, agus eadar-ama misneachd 95% a chleachdadh gus neart a’ cheangail eadar caochladairean neo-eisimeileach roinneil agus dà-chànanach eisimeileach a dhearbhadh.
Mothachadh air cleachdadh lìn mosgìoto air a làimhseachadh le meanbh-bhiastagan ann am Parweredas, Roinn Benishangul-Gumuz, iar-thuath Ethiopia
Tha lìontan mosgìoto air an làimhseachadh le puinnseanan-bhiastagan air fàs gu bhith nan inneal cudromach airson casg a chuir air malaria ann an sgìrean a tha gu math dùthchasach don t-siostam mar Siorrachd Pawi. A dh’ aindeoin oidhirpean mòra le Ministrealachd Slàinte Feadarail na h-Etiòpia gus cleachdadh lìontan mosgìoto air an làimhseachadh le puinnseanan-bhiastagan a mheudachadh, tha cnapan-starra ann fhathast a thaobh an cleachdadh farsaing.
Ann an cuid de roinnean, dh’ fhaodadh gum bi mì-thuigse no strì an aghaidh cleachdadh lìontan air an làimhseachadh le puinnseanan-bhiastagan, agus mar thoradh air sin bidh ìrean ìosal ann airson an cleachdadh. Dh’ fhaodadh gum bi dùbhlain sònraichte mu choinneamh cuid de sgìrean leithid còmhstri, gluasad no bochdainn mhòr a dh’ fhaodadh cuingealachadh mòr a thoirt air sgaoileadh is cleachdadh lìontan air an làimhseachadh le puinnseanan-bhiastagan, leithid sgìre Benishangul-Gumuz-Metekel.
Dh’fhaodadh an eadar-dhealachadh seo a bhith mar thoradh air grunn nithean, a’ gabhail a-steach an ùine eadar sgrùdaidhean (sia bliadhna air a’ chuibheasachd), eadar-dhealachaidhean ann an mothachadh agus foghlam mu chasg malaria, agus eadar-dhealachaidhean roinneil ann an gnìomhan adhartachaidh. San fharsaingeachd, tha cleachdadh ITNan nas àirde ann an sgìrean le foghlam èifeachdach agus bun-structar slàinte nas fheàrr. A bharrachd air an sin, faodaidh traidiseanan agus creideasan cultarail ionadail buaidh a thoirt air dè cho iomchaidh ‘s a tha cleachdadh lìontan-leapa. Leis gun deach an sgrùdadh seo a dhèanamh ann an sgìrean far a bheil malaria cumanta le bun-structar slàinte agus sgaoileadh ITN nas fheàrr, is dòcha gu bheil ruigsinneachd agus ruigsinneachd lìontan-leapa nas àirde an taca ri sgìrean le cleachdadh nas ìsle.
Dh’fhaodadh grunn nithean a bhith mar thoradh air a’ cheangal eadar aois agus cleachdadh ITNan: tha daoine òga buailteach ITNan a chleachdadh nas trice oir tha iad a’ faireachdainn nas cunntachaile airson slàinte an cuid chloinne. A bharrachd air an sin, tha iomairtean slàinte o chionn ghoirid air a bhith ag amas gu h-èifeachdach air ginealaichean òga, a’ togail mothachadh mu chasg malaria. Dh’fhaodadh buaidh a bhith aig buaidhean sòisealta, a’ gabhail a-steach co-aoisean agus cleachdaidhean coimhearsnachd, cuideachd, leis gu bheil daoine òga buailteach a bhith nas fosgailte do chomhairle slàinte ùr.
A bharrachd air an sin, bidh cothrom nas fheàrr aca air goireasan agus bidh iad nas deònaiche cleachdaidhean agus teicneòlasan ùra a ghabhail os làimh, agus mar sin tha e nas coltaiche gun cleachd iad IPOan gu leantainneach.
Dh’fhaodadh seo a bhith air sgàth gu bheil foghlam co-cheangailte ri grunn nithean eadar-cheangailte. Mar as trice bidh cothrom nas fheàrr aig daoine le ìrean foghlaim nas àirde air fiosrachadh agus tuigse nas fheàrr air cudromachd ITNan airson casg a chuir air malaria. Mar as trice bidh ìrean nas àirde de litearrachd slàinte aca, a’ leigeil leotha fiosrachadh slàinte a mhìneachadh gu h-èifeachdach agus eadar-obrachadh le solaraichean cùram slàinte. A bharrachd air an sin, bidh foghlam gu tric co-cheangailte ri inbhe sòisio-eaconamach nas fheàrr, a bheir do dhaoine na goireasan gus ITNan fhaighinn agus a chumail suas. Tha daoine foghlaimte cuideachd nas dualtaiche dùbhlan a thoirt do chreideasan cultarail, a bhith nas fosgailte do theicneòlasan slàinte ùra, agus a dhol an sàs ann an giùlan slàinte adhartach, agus mar sin a’ toirt buaidh mhath air cleachdadh ITNan le an co-aoisean.
Àm puist: 12 Màrt 2025